Vorikonazolun böbrek hastalarında dozu nedir?

Vorikonazol, geniş spektrumlu bir antifungal ajandır ve özellikle invaziv fungal enfeksiyonların tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Özellikle Aspergillus türleri gibi mantar enfeksiyonları üzerinde etkilidir. Vorikonazol, genellikle intravenöz ve oral formda uygulanır ve tedavi süresince dikkatli bir doz ayarlaması gerektirir. Böbrek fonksiyonları bozulmuş hastalarda, doz ayarlaması özellikle önemlidir çünkü böbreklerin ilacın eliminasyonundaki rolü büyüktür.

Böbrek hastalarında vorikonazolun dozu hastanın böbrek fonksiyonuna ve genel sağlık durumuna bağlı olarak değişiklik göstermektedir. Normal böbrek fonksiyonu olan bireylerde önerilen başlangıç dozu genellikle 6 mg/kg intravenöz olarak verilmekte ve ardından 4 mg/kg dozda devam edilmektedir. Ancak renal yetmezlik durumunda, doz ayarlamaları yapılması gerekmektedir.

Vorikonazolun böbrek hastalarındaki uygulanabilirliği, hastanın böbrek fonksiyonunun derecesine bağlıdır.

• Hafif Renal Yetmezlik (Kreatinin Klirensi 50-80 ml/dk): Normal dozaj önerileri uygulanabilir.
• Orta Düzeyde Renal Yetmezlik (Kreatinin Klirensi 30-50 ml/dk): Başlangıç dozu 6 mg/kg, ardından 3 mg/kg olarak ayarlanmalıdır.
• Ağır Renal Yetmezlik (Kreatinin Klirensi<30 ml/dk): Vorikonazolun kullanımı önerilmemekte veya çok dikkatli bir şekilde izlenmelidir.